Adet dönemleri kısa süren kadınların dikkate alması gereken luteal faz yetmezliÄŸi (periyodun ikinci döneminin kısa sürmesi) kısırlık sebebi olabiliyor.Normalde 28 günde bir adet görmesi gereken bir kadın, 14. günden sonra (yumurtlama günü) 28 günü tamamlamadan tekrar adet görüyorsa luteal faz yetmezliÄŸi durumu ile karşı karşıya demektir.
Luteal faz (periyoyodun ikinci dönemi); adet döngüsünde yumurtlama olduktan sonra diÄŸer adetin baÅŸlamasına kadar geçen süredir. Adetin ikinci döneminin kısa sürmesi sık görülen, zor farkedilen fakat tedavisi kolay bir durumdur. Rahimin içini döÅŸeyen dokunun doÄŸru zamanda doÄŸru yerde olmaması halidir. BebeÄŸin rahime yerleÅŸmesi, rahimin içini döÅŸeyen dokunun zamanlaması ile çok ilgili olduÄŸu için yumurtlama zamanından sonraki döneminin kısalığı gebeliÄŸin gerçekleÅŸmesi ve devamlılığını sürdürmesini etkileyebilir.
Ä°deal bir adet döngüsünde vücut adet kanaması baÅŸlamadan birkaç gün önce FSH (Follikül uyarıcı hormon) salgılamaya baÅŸlar. Bunun sonucu yumurta taşıyan follikül denilen kistler büyümeye baÅŸlar. Follikül yeterli olgunluÄŸa ulaÅŸtıktan sonra LH ( Luteinize Hormon) salınımı baÅŸlar. Bu hormonla follikül çatlar ve içindeki yumurta tüplere doÄŸru atılır. Çatlamadan sonra follikül yeniden daha yoÄŸun bir sıvı ile dolar. OluÅŸan korpus luteum adındaki yapı adet döngüsünün ikinci yarısından itibaren progesteron hormonunun salgılanmasından sorumludur. Artmış progesteron seviyeleri rahimin içini döÅŸeyen dokunun kalınlaÅŸmasını ve damarlanmasını artırarak rahimi embriyonun tutunması için uygun hale getirir. Progesteron adet kanamasının erken baÅŸlamasını da önler. Normal bir adet döngüsünde korpus luteum ortalama 12 gün süreyle progesteron salgılar.
Luteal Faz YetmezliÄŸi?nde normal adet döngüsü birkaç yönden bozulabilir. Zayıf follikül geliÅŸimi, korpus luteumun erken sonlanması, rahimin içini döÅŸeyen dokunun progesterona uygun yanıt vermemesi luteal faz yetmezliÄŸinin sebepleri arasında olabilir.
Luteal fazda vücut ısısının artışından progesteron sorumludur. Vücut ısısını takip eden hastalar vücut ısısının 12 gün süreyle yüksek kalmadığını farketmektedirler. Ayrıca bir sonraki adet döneminde adet kanamaları yumurtlama olduktan sonraki 12-14 günden daha önce olduÄŸu farkedilebilir.
Luteal Faz YetmezliÄŸinden ÅŸüphelenildiÄŸinde kan progesteron seviyesine yumurtlamadan yedi 7 gün sonra bakılır. Progesteron seviyeleri az olduÄŸunda, tedavi genellikle dışarıdan progesteron takviyesi vermek ÅŸeklinde olmaktadır. Bununla birlikte, yetersiz folikül geliÅŸimi de düÅŸük progesteron seviyesine neden olabilir. Adetin ortasında follikülün boyutunu ultrason ile ölçmek ayrıca kan hormon seviyelerine bakmak gerekmektedir. EÄŸer folikül geliÅŸimi normal ise, luteal fazda porogesteron desteÄŸi verilir. EÄŸer folikül geliÅŸimi yetersiz ise, yumurtalıkları uyarıcı ilaçlar vermek gerekebilir. Bu sayede folikül geliÅŸimi saÄŸlanmakta ve daha kaliteli yumurta oluÅŸabilmektedir.

TANI Ä°ÇÄ°N YAPILAN TETKÄ°KLER;
Genellikle, teÅŸhiste kan progesteron seviyesi, luteal faz uzunluÄŸu ve ultrasonografik takip yeterli olabilmekte iken daha uzun süren hastalarda endometrial biopsi gerekebilmektedir.
Normalde endometrial biopsiyi bir sonraki adetten bir iki gün önce almak gerekmektedir. Ayrıca bu adet döneminde hastanın hamile olmadığının tespit edilmesi de gerekmektedir.
Ä°ÅŸlem sırasında ufak bir miktarda rahim içindeki doku patolojik inceleme için alınmaktadır. Doku seviyesinde incelendiÄŸi için, elde edilen bilgi çok önemlidir. Patalog, adetin o günü ile doku geliÅŸiminin uygun olup olmadığını inceler. EÄŸer uygun ise, rahimin iç dokusunun siklus ile uyumlu olduÄŸu belirlenir. EÄŸer iki günden fazla uygunsuzluk varsa, doku uyumlu deÄŸil denir.
Luteal faz yetmezliÄŸi sık görülen bir durum olup tanı konması oldukça kolaydır. Ayrıca, doÄŸru tedaviye hemen cevap vermektedir. Dolayısıyla, bu iÅŸlemde en önemli nokta, gerçek nedenin belirlenmesi ve uygun tedavisinin planlanmasıdır.

Bu yazı toplamda 101, bugün ise 0 kez görüntülenmiş

• Uzun süren adet kanamalarına dikkat (0)
• Türk kadını ve menopoz (0)